Mutuelle santé : il n’est jamais trop tard pour changer

Un contrat de mutuelle santé est un contrat d’assurance qui permet de compléter la prise en charge de vos frais médicaux par la Sécurité Sociale et de couvrir certains soins non couverts par celle-ci.

Il est donc essentiel que votre contrat de mutuelle réponde au mieux à vos besoins actuels, dans le cas contraire, il ne faut pas hésiter à changer de contrat. Notez que vous pouvez changer de mutuelle à tout moment dès lors que votre contrat a été souscrit depuis plus d'un an. Vous pouvez également lors d’un changement de régime social ou d’un déménagement. 

Ma mutuelle ne couvre pas (ou peu) les indispensables santé

Souscrire à une mutuelle santé se justifie avant tout par les remboursements des soins non pris en charge par la sécurité sociale (ou dont le remboursement est très minime), on pense notamment aux frais dentaires, optiques, auditifs et aux hospitalisations. Rappelons qu’une simple journée d’hospitalisation peut facilement coûter 2000 € ! Alors, si vous aussi vous ne souhaitez pas voir votre budget santé explosé, assurez vous de bénéficier de garanties adaptées à votre santé. 

Ma mutuelle ne couvre pas des soins dont j’ai besoin 

Une mutuelle santé prend rarement en charge la totalité des frais de santé. On parle alors d’exclusion de garantie. En fonction de votre contrat, certains soins et prestations ne sont pas remboursés par votre mutuelle. Le problème c’est que vos besoins évoluent au fur et à mesure du temps et les soins dont vous n’aviez pas besoin il y a quelques années sont peut-être indispensables aujourd’hui. 

C’est notamment le cas, lorsque vous passez le cap des 55 ans. Considéré comme senior par les organismes de santé, il est fort probable que les tarifs appliqués soit plus élevé qu’il y a quelques années compte tenu d’un « risque aggravé ». Un changement de mutuelle s’impose ! 

Vous souhaitez faire le point sur vos garanties actuelles avant de souscrire une nouvelle mutuelle santé ? Petit hic, vous avez du mal à déchiffrer tous ces chiffres et pourcentages présents dans vos documents. Pas de panique ! On vous apprend à déchiffrer votre contrat de mutuelle.

Le prix d’une consultation est fixé par la sécurité sociale. On parle alors de tarif de convention. Pour un médecin généraliste, par exemple, la sécurité sociale a fixé : 

• à 25€ la consultation d’un médecin généraliste.
• Remboursement : 70% pour une consultation chez un médecin généraliste.

Pour la consultation d’un généraliste au tarif de convention de 25€, le taux de remboursement s’établit à 70%. La Sécurité sociale vous rembourse donc 70% de 25€, soit 17,50€. Si votre médecin pratique le dépassement d’honoraires (le prix de la consultation est supérieur à 25€), la sécurité sociale vous rembourse quand même que 17,50€. Les 70% étant calculés sur le tarif de convention et non le prix de la consultation. Le reste à payer : 25€- 17€50 = 7,5€, c’est ce qu’on appelle le ticket modérateur. 

Une fois toutes ces informations en tête, comprendre les pourcentages et remboursement de votre mutuelle n’est que jeu d’enfant :

• un remboursement à 100% signifie que le remboursement se fait sur la base du tarif de convention. Votre mutuelle prend en charge uniquement le ticket modérateur, soit 7,5€. Si votre médecin pratique le dépassement d'honoraire, le surplus ne sera pas pris en charge.
• un remboursement à 150%, 200%, 300% et même 500% signifie que la base de remboursement sera 1,5 à 5 fois supérieure au tarif de convention.
• Pour les forfaits en euros : votre mutuelle vous rembourse le montant affiché. Cela est très fréquent pour les remboursements optiques et dentaire.

Si, à la lecture de ces quelques lignes vous vous apercevez que votre contrat n’estplus adapté à votre besoin, vous n’avez qu’une chose à faire, le résilier pour souscrire une nouvelle mutuelle aux garanties adaptées. C’est simple, facile et pratique. Et pour être certain de souscrire le meilleur contrat au meilleur prix, rendez-vous sur LeComparateurassurance.com. 

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LeComparateurAssurance est un site de comparateur d’assurance dont la mission est de vous aider à trouver la mutuelle qui vous correspond au meilleur prix. Il suffit de renseigner son profil et ses besoins sur le site, le site se charge, ensuite, de vous trouver, les assurances qui vous correspondent le mieux. Il vous présente ensuite les multiples offres trouvées d’une façon ludique et facile à comprendre. Il ne vous reste plus qu’à choisir celle qui vous convient.

LeComparateurassurance est 100% gratuit, vous n’avez rien à payer pour bénéficier de ce service. Bonus, en passant par LeComparateurassurance, vous pouvez économiser jusqu’à 40% sur votre contrat d’assurance.

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En quelques clics seulement, vous pouvez changer de mutuelle et faire de grosses économies sur vos dépenses de santé. Alors qu’attendez-vous pour en profiter ?

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