Citation :La couverture maladie universelle (CMU) complémentaire permet à toute personne résidant en France de façon stable et régulière et dont les ressources sont inférieures à un certain montant, de bénéficier d'une protection complémentaire gratuite
le tiers-payant avec dispense d'avance des frais doit vous être fait
La CMU complémentaire prend en charge, avec dispense totale d'avance de frais :
le ticket modérateur (c'est-à-dire la partie non remboursée par l'Assurance Maladie) sur les honoraires et les actes des professionnels de santé, les médicaments remboursables, les frais d'hospitalisation ;
et, au-delà des montants remboursables par l'Assurance Maladie et dans la limite de tarifs fixés par arrêtés*, les prothèses dentaires et l'orthopédie dento-faciale (ODF), les lunettes (verres et monture), les prothèses auditives, et d'autres produits et appareils médicaux (pansements, cannes, fauteuils roulants, etc.) ;
la participation forfaitaire de 1 €, la franchise médicale, le forfait journalier en cas d'hospitalisation (sans limitation de durée).
Les droits à la CMU complémentaire sont accordés :
- à toutes les personnes constituant le foyer (le demandeur et les personnes à sa charge) ;
- pour une année, et sont réexaminés chaque année pour un éventuel renouvellement.
En cas de non renouvellement de ses droits à la CMU complémentaire :
- le bénéficiaire peut toutefois continuer de bénéficier pendant 12 mois de la dispense d'avance de frais sur la partie prise en charge par l'Assurance Maladie, sur présentation d'une attestation de tiers-payant ; dans cette situation, vous règlez directement la part non prise en charge par l'Assurance Maladie uniquement.
- vous pouvez également, si vos ressources sont supérieures - dans la limite de 35 % - au plafond fixé pour l'attribution de la CMU complémentaire, bénéficier de l'aide pour acquérir une complémentaire santé.